Tilmelding

Køn

PigeDreng

Fødselsdato

Month Day Year

Alder

Navn

Navn Efternavn

Tilmeldning til:

Børnehave/skole

Lidt om barnet

Hebraisk læsning færdighedsniveau

IngenNogetGodt

Hebraisk sprogfærdighed

IngenNogetGodt

CONFIDENTIAL: Har dit barn allergi eller andre medicinsk tilstand, som vi bør være opmærksomme på? Hvis ja, beskriv dem.

Fars navn (og hebraisk navn)

Er far jøde?*

JaNej

Fars telefon

E-mail

Mors navn (og hebraisk navn)

Er mor jøde?

JaNejNej, men barnet bliver konverteret

Mors telefon

E-mail

Kontakt i nødstilfælde

Forholdet til barn

Telefon

CHS eller Torah Tots

Alef Bet Legestue, Alef Champ eller Bar/Bat mitzva undervisning

Jeg vil gerne hjælpe med andre udgifter til CKids.

Total

kr0.00 DKK

Jeg betaler med*

Credit Card Paypal Mobile Pay 868031, kontant, andet.

Postal / Zip Code

Country

Yes, I'd like to make this a monthly recurring payment.

I would like to receive news and updates from Chabad of Denmark by email. I understand that information I provide to Chabad of Denmark will be used according to its Privacy Policy and I can unsubscribe at any time.

Student oplysninger

Kontakt oplysninger